يعاني الكثيرون في عصرنا الحالي من بعض الأمراض النفسية وعلى رأسها الاكتئاب نتيجة لعدة أسباب مختلفة منها ضغوطات الحياة والعوامل الوراثية وغيرها، ونظرا لخطورة الآثار المترتبة على الاكتئاب والتي قد تصل في بعض الأحيان للانتحار، فإنه يتوجب توفير العلاج المناسب لكل حالة لتفادي هذه المضاعفات الخطيرة.
ويعد دواء ميرزاجن mirzagen واحدا من أهم الأدوية المستخدمة في علاج بعض حالات الاكتئاب كما سنقوم بشرح ذلك في هذا المقال مع توضيح بعض المعلومات الهامة عن هذا الدواء كآثاره الجانبية وتفاعلاته مع الأدوية الأخرى وكذلك بعض المحاذير المرتبطة به.
المكونات والتركيب
يتركب دواء ميرزاجن mirzagen من مادة ميرتازابين (mirtazapine) الفعالة التي تصنف ضمن المواد الفعالة المؤثرة على الصحة النفسية والمستخدمة في علاج الاكتئاب، ويتوفر الدواء على شكل أقراص مغلفة.
تعرف ايضا علي: سياليس
التركيزات
تتوفر حبوب ميرزاجن على شكل تركيزين أساسيين من المادة الفعالة وهما
- ميرزاجن 15 مجم ويحتوي على 15 مجم من المادة الفعالة ميرتازابين (mirtazapine).
- ميرزاجن 30 مجم ويحتوي على 30 مجم من المادة الفعالة ميرتازابين.
- ميرزاجن 45 مجم ويحتوي على 45 مجم من المادة الفعالة ميرتازابين.
تعرف ايضا علي: كانديستان
دواعي استعمال حبوب ميرزاجن
يستخدم دواء ميرزاجن mirzagen لعلاج عدد من الحالات وأهمها علاج بعض حالات الاكتئاب عن طريق تحسين الحالة المزاجية والنفسية للمريض من خلال تنظيم عمل بعض المواد الكيميائية الطبيعية الموجودة بالمخ والمسئولة عن نقل وتوصيل الرسائل العصبية.
ميرزاجن للقولون
أثبتت الدراسات فاعلية ميرزاجن اقراص في علاج اعراض القولون العصبي المزمن وما يصاحبه من اضطرابات في الأمعاء وإسهال وغير ذلك، خاصة في حالة القولون العصبي المصاحب لبعض الاضطرابات النفسية كالقلق والاكتئاب حيث يحسن الميرزاجين من أعراض القولون العصبي بشكل ملحوظ.
حبوب ميرزاجن للنوم
على الرغم من اعتبار تأثير حبوب ميرزاجن كمهدئ ومنوم أحد الآثار الجانبية له، إلا أن الأطباء يستخدمون الدواء أحيانا بجرعات منخفضة لعلاج الأرق والنوم المتقطع خاصة المصاحب لبعض حالات الاضطرابات النفسية كالقلق والاكتئاب، ولكن يجب دائما استشارة الطبيب في مثل هذه الحالات.
تعرف ايضا علي: سليبيز اقراص لعلاج الارق واضطرابات النوم
جرعة ميرزاجن mirzagen
يجب تناول دواء ميرزاجن تحت إشراف طبي كامل من الطبيب وعدم تجاوز الجرعات المقررة أو مدة العلاج، كما لا ينصح بعدم تناوله لغير البالغين.
الجرعة المعتادة لتناول حبوب ميرزاجن هي 15 مجم قبل النوم كجرعة مبدئية في أول أسابيع للعلاج ويمكن أن تزيد بعد ذلك الي 45 مجم جرعة يومية مرة واحدة أو مقسمة على جرعتين أو حسب إرشادات الطبيب المعالج.
يجب الالتزام بتعليمات الطبيب عند توقف العلاج بطريقة تدريجية لتقليل حدوث أعراض الانسحاب.
موانع استعمال دواء ميرزاجن
هناك بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام دواء ميرزاجن لتجنب حدوث آثار جانبية خطيرة قد تهدد الحياة، ومن أمثلة هذه الحالات
- عند وجود تاريخ سابق من التحسس للمادة الفعالة أو أحد المواد الإضافية الموجودة في الدواء.
- عند وجود مشاكل صحية او نفسية للمريض تؤدي به للتفكير في الانتحار أو قيامه بمحاولات انتحار سابقا.
- عند وجود مشاكل خطيرة بالقلب.
- عند التعرض لآثار جانبية خطيرة لهذا الدواء أو بدائله سابقا.
دواء ميرزاجن والقلب
قد يسبب دواء ميرزاجن بعض الاضطرابات في أداء القلب كما سبق وذكرنا، لذا يجب توخي الحذر عند تناول الدواء لمرضى القلب والذين يتناولون أدوية خاصة بعلاج القلب كما يجب الالتزام بتعليمات الطبيب والجرعات المحددة لتجنب حدوث أعراض جانبية خطيرة بالقلب.
تعرف ايضا علي: كوجينتول اقراص لعلاج الشلل الرعاش
الاعراض الجانبية لدواء ميرزاجن
هناك بعض الآثار الجانبية المترتبة على تناول اقراص ميرزاجن والتي تختلف احتمالية حدوثها وشدتها من حالة لأخرى، وتنقسم الأعراض الجانبية لأعراض جانبية شائعة وأخرى خطيرة كالتالي
اعراض جانبية شائعة مثل:
- ازدياد الشهية واكتساب الوزن الزائد.
- الشعور بالنعاس.
- الشعور بالدوار وعدم الاتزان.
- الإمساك.
- الشعور بجفاف في الفم.
- حدوث اضطرابات في الأحلام.
آثار جانبية خطيرة
- حدوث تفاعلات تحسسية للمادة الفعالة تظهر في صورة عدة أعراض كالطفح الجلدي وحدوث تورمات في الوجه والحلق واللسان.
- تغيرات خطيرة في الحالة المزاجية كالغضب الشديد وحدوث نوبات ذعر وعنف.
- سوء حالة الاكتئاب أو إصابة المريض بنوع آخر من أنواع الاكتئاب.
- وجود أفكار انتحارية والتفكير في إيذاء النفس.
- محاولة الإقدام على الانتحار بالفعل.
- اضطرابات في النوم.
- حدوث تغيرات كبيرة في عمليات التفكير كتسارع الأفكار والإتيان بأفكار غير مسبوقة.
- فرط النشاط المصحوب بالكلام بطريقة أسرع من المعتاد.
- إضعاف مناعة الجسم العامة عن طريق تقليل عدد كرات الدم البيضاء والتي تعتبر خط دفاع مناعي أساسي بالجسم بأنواعها المختلفة، مما يؤدي لجعل الجسم أكثر عرضة للتعرض للعدوى والإصابة بأعراضها المختلفة مثل الحمى، والتهاب الحلق.
- ارتفاع نسبة السيروتونين (serotonin) في الجسم والذي قد يترتب عليه أعراضا خطيرة مثل الهلوسة، عدم القدرة على التركيز والتفكير السليم، ارتفاع ضربات القلب، اضطرابات بالجهاز الهضمي وقد يصل الأمر للدخول في غيبوبة.
- حدوث مشاكل بالعين واضطرابات الرؤية.
- الإصابة بالتشنجات.
- حدوث مشاكل وآلام شديدة بالعضلات.
- حدوث مشاكل بالكلى.
- ارتفاع معدل الكوليسترول والدهون الثلاثية بالجسم وما يصاحب ذلك من مضاعفات.
- حدوث مشاكل كبيرة بالبشرة.
- حدوث اضطرابات في الأملاح والمعادن الموجودة في الجسم خاصة الصوديوم وما قد يترتب عليه من أعراض مثل حدوث صداع وضعف عام واضطرابات في التفكير.
تعرف ايضا علي: اكتينون اقراص لعلاج الشلل الرعاش
التداخلات الدوائية
هناك بعض التداخلات الدوائية التي تحدث عند تناول حبوب ميرزاجن (mirzagen) مع بعض الأدوية الأخرى وقد ينتج عن ذلك بعض الآثار الجانبية الخطيرة أو قلة تأثير الدواء وعدم قدرته على أداء أغراضه العلاجية بالصورة المطلوبة، ومن أمثلة تفاعلات هذه الأدوية مع الميرزاجن ما يأتي
أدوية يمنع استخدامها مع الميرازجن لحدوث ارتفاع كبير في نسبة السيروتونين:
- مثبطات أكسيديز احادي الأمين (MAOIs) مثل فينيلزين (phenelzine)
- الميثيلين بلو
أدوية تزيد من تأثير الشعور بالدوار والنعاس:
- البنزوديازيبينز (Benzodiazipeines) مثل الديازيبام
أدوية قد تؤدي لحدوث نزيف
- مضادات التجلط كالوارفارين (warfarin)
أدوية تزيد من احتمالية ارتفاع نسبة السيروتونين في الجسم
- أدوية التريبتان (triptans) مثل السوماتريبتان (sumatriptan)
- الليثيوم
- اللينزوليد
- الترامادول
أدوية قد تؤدي لزيادة نسبة الميرزاجن بالجسم
- سيميتيدين
- بعض مضادات الفطريات مثل كيتوكونازول
- بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الإيدز
- بعض المضادات الحيوية
أدوية قد تؤدي لقلة تأثير الميرزاجن
- كاربامازيبين
- فينيتوين
تعرف ايضا علي: نيوريماكس اقراص وحقن لعلاج التهاب الاعصاب
الاحتياطات والتحذيرات
هناك بعض الاحتياطات الهامة الواجب اتباعها عند تناول ميرزاجن اقراص وذلك لضمان الحصول على أفضل نتيجة علاجية منه وتجنب الآثار الجانبية له على قدر الإمكان ومن أمثلة ذلك:
- يجب إخبار الطبيب في حالة وجود تاريخ سابق من التحسس للمادة الفعالة الموجودة بالدواء.
- يجب إخبار الطبيب في حالة وجود تاريخ عائلي أو إصابة سابقة ببعض أو أحد الأمراض النفسية أو العقلية.
- يجب إخبار الطبيب في حالة وجود مشاكل صحية أخرى كمشاكل القلب أو الكلى أو الكبد.
- يجب إخبار الطبيب في حالة تناول أدوية أخرى أو سبق تناولها في خلال أسبوعين قبل بدء تناول اقراص ميرزاجن، خاصة الأدوية السابق ذكرها في التفاعلات الدوائية.
- قد يؤثر الدواء على التركيز والقدرة على التحكم نظرا لآثاره المهدئة، لذا ينبغي التعامل مع بعض الأعمال التي تحتاج تركيز بحذر أثناء تناول الدواء كقيادة السيارات وتشغيل الآلات الضخمة.
- ينبغي إخبار الطبيب عند حدوث آثار جانبية خطيرة أو استمرار الآثار الجانبية الشائعة لفترة طويلة من الوقت.
- يجب الالتزام بالجرعات المحددة من قبل الطبيب.
- يجب تجنب تناول المواد المؤثرة عل التركيز أثناء تناول حبوب ميرزاجن (mirzagen) كالكحوليات لتجنب التأثير المهدئ الزائد لكليهما.
الحمل والرضاعة
لا يستخدم دواء ميرزاجن في حالة الحمل او التخطيط له إلا تحت إشراف كامل من الطبيب وعند الحاجة الشديدة له خاصة في أول ثلاثة أشهر من الحمل لما قد يؤدي إليه من تأثيرات غير مرغوبة على الجنين بعد ولادته مثل حدوث مشاكل تنفسية أو تشنجات وغير ذلك.
كما أن الدواء يمكن أن يمر عبر لبن الأم للطفل لذا يجب تناوله بحذر للمرضعات تحت إشراف طبي كامل من الطبيب.
هل ميرزاجن يسبب الادمان؟
لا يسبب دواء ميرزاجن الإدمان بشكل صريح، ولكن مثل كثير من الأدوية المؤثرة على الحالة النفسية فإن سوء استخدام الدواء وعدم الالتزام بالجرعات المقررة قد يؤدي لزيادة حدوث الآثار الجانبية الخاصة به.
كما أن عند إيقاف الدواء خاصة بعد استخدامه لفترات طويلة، يجب إيقافه بالتدريج وتحت إشراف الطبيب نظرا لحدوث تعود من الجسم على استخدامه، مما قد يؤدي لحدوث بعض أعراض الانسحاب عند إيقافه مثل الصداع، الشعور بالانزعاج، الكوابيس الشعور ببعض الاضطرابات في الجلد وغير ذلك من أعراض الانسحاب الشائعة.
تعرف ايضا علي: دواء نايت كالم لعلاج الأرق وقلة النوم
بديل ميرزاجن mirzagen
هناك بعض البدائل للدواء والتي تحتوي على نفس المادة الفعالة ولكن يتم إنتاجها من قبل شركات أخرى مثل:
- الريميرون إنتاج شركة أورجانون organon.
- ميرتازا إنتاج شركة أبوتكس apotex.
تعرف ايضا علي: تربتيزول 10 و 25 اقراص لعلاج الاكتئاب
الشركة المنتجة
الرياض فارما Riyadah pharma.
سعر ميرزاجن mirzagen في السعودية
- سعر حبوب ميرزاجن 15 مجم عبوة تحتوي علي 30 قرص: 74.7 ريال سعودي.
- سعر حبوب ميرزاجن 30 مجم عبوة تحتوي علي 30 قرص: 126.6 ريال سعودي.
- سعر حبوب ميرزاجن 45 مجم عبوة تحتوي علي 30 قرص: 170.3 ريال سعودي.
نصيحة عامة: إن التزامك بتعليمات الطبيب المعالج تؤدي للحصول على أفضل النتائج العلاجية بأقل الأضرار، كما أنه لا يجب استخدام الأدوية خاصة المؤثرة على الحالة النفسية ومنها الميرزاجن (mirzagen) إلا تحت إشراف طبي كامل.
المصادر
- https://www.medicines.org.uk/emc/product/531/smpc
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-13706-4047/mirtazapine-oral/mirtazapine-oral/details
- https://www.healthline.com/health/mirtazapine-oral-tablet#interactions
لا تغني المعلومات الموجودة في هذا المقال عن زيارة الطبيب او استشارة الصيدلي، وموقع دار العلاج غير مسئول عن اي استخدام خاطئ للدواء.
